Impegni di qualità

Aspetti relazionali

  • Obiettivi
    Garantire la riconoscibilità del personale che svolge servizio al pubblico
  • Indicatore
    • N.° di operatori dotati di cartellino di riconoscimento/N.° totale del personale (70%)
  • Standard
    • 100% del personale con elementi di riconoscimento (cartellini /divisa propria per funzione)
  • Strumenti di verifica
    • Verifiche a campione mediante controlli periodici. Segnalazioni URP

Umanizzazione

  • Obiettivi
    • Garantire il mantenimento dello spazio gioco attrezzato per i bambini ricoverati in pediatria
    • Garantire la mediazione linguistica e culturale per le persone straniere
    • Garantire le cure necessarie per il contenimento del dolore
  • Indicatore
    • Presenza nella SC di pediatria di spazio dedicato al gioco
    • Disponibilità di mediatori linguistico culturali in azienda
    • N.° terapie del dolore e palliative effettuate/N.° terapie del dolore e palliative richieste
  • Standard
    • Presenza nella SC di pediatria di spazio dedicato al gioco
    • Presenza di mediatori linguistico culturali in azienda
    • Presenza progetto “ospedale senza dolore”
    • Presenza Comitato ospedale senza dolore.
    • Utilizzo delle schede di rilevazione del dolore
  • Strumenti di verifica
    • Verifica sulla possibilità di fruizione dell’area di gioco (orari e modalità di fruizione)
    • Numero di interventi richiesti dai reparti ed interventi effettuati
    • Verifica delle schede di valutazione del dolore in cartella clinica

Informazione e comunicazione

  • Obiettivi
    • Garantire la presenza di materiale contenente informazioni utili sulle prestazioni e servizi ospedalieri
    • Garantire e sostenere la partecipazione di volontari, associazioni di cittadini, Comitato Consultivo aziendale ecc. per la formulazione di proposte, suggerimenti e pareri (ove previsto dalla normativa) su programmi aziendali
    • Garantire la comunicazione delle notizie cliniche al ricoverato nel rispetto della privacy
  • Indicatore
    • Presenza di opuscoli informativi in tutti i reparti e nei punti di maggiore afflusso
      Aggiornamento  della carta dei servizi
    • Presenza delle informazioni sul sito web aziendale N.° accessi sito/mese
    • Presenza di pareri, e documenti propositivi sulle attività aziendali di particolare interesse per i pazienti.
    • Presenza di spazi/stanze dedicati per attività di accoglienza ed ascolto.
    • Presenza di protocolli d’intesa con associazioni di volontariato
    • 100% delle strutture in cui è affisso un poster con l’indicazione degli orari, dei giorni e del luogo in cui si possono ricevere informazioni
  • Standard
    • Disponibilità degli opuscoli in tutti i reparti e nei punti di maggiore afflusso
    • Aggiornamento delle informazioni pubblicate sul sito web aziendale
    • Presenza e partecipazione di Associazioni/volontari/Comitato Consultivo ecc.
      nella individuazione di soluzioni migliorative degli standard assistenziali/alberghieri ecc.
    • Presenza in tutte le strutture di ricovero del poster informativo
  • Strumenti di verifica
    • Controllo della presenza nei reparti della disponibilità di materiale informativo
    • Controllo sul sito del numero di accessi
    • Verifica della presenza del poster nelle strutture

Tempi e accessibilità

  • Obiettivi
    • Garantire il rilascio della copia della cartella clinica entro 15 giorni dalla richiesta
  • Indicatore
    • N.° giorni entro i quali viene consegnata la CC al paziente dal giorno della richiesta
  • Standard
    • 15 giorni lavorativi
  • Strumenti di verifica
    • Monitoraggio tempi di consegna
    • N.° reclami per mancato rispetto dei tempi

Aspetti alberghieri e comfort

  • Obiettivi
    • Garantire la pulizia delle stanze di degenza almeno una volta al giorno
    • Garantire la possibilità per chi segue una dieta libera, di scegliere tra  due menù
  • Indicatore
    • Pulizia nel 100% delle stanze di degenza
    •  Distribuzione del menù giornaliero a tutti i pazienti che possono seguire una dieta libera
  • Standard
    • 100% delle stanze di degenza pulite almeno una volta al giorno
  • Strumenti di verifica
    • Verifiche random nelle stanze di degenza Segnalazioni e reclami
    • Verifiche random Segnalazioni e reclami

Tutela ascolto e verifica

  • Obiettivi
    • Garantire ai cittadini che hanno presentato un esposto la risposta in un tempo non superiore a 30 giorni, salvo casi che presentano caratteristiche di complessità
  • Indicatore
    • Esistenza di una procedura per la gestione dei reclami
  • Standard
    • Risposta del 100% degli utenti che hanno presentato esposti con le modalità previste dalla procedura
  • Strumenti di verifica
    • Monitoraggio tempi di risposta
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