Impegni di qualità
Aspetti relazionali
- Obiettivi
Garantire la riconoscibilità del personale che svolge servizio al pubblico - Indicatore
- N.° di operatori dotati di cartellino di riconoscimento/N.° totale del personale (70%)
- Standard
- 100% del personale con elementi di riconoscimento (cartellini /divisa propria per funzione)
- Strumenti di verifica
- Verifiche a campione mediante controlli periodici. Segnalazioni URP
Umanizzazione
-
Obiettivi
- Garantire il mantenimento dello spazio gioco attrezzato per i bambini ricoverati in pediatria
- Garantire la mediazione linguistica e culturale per le persone straniere
- Garantire le cure necessarie per il contenimento del dolore
- Indicatore
- Presenza nella SC di pediatria di spazio dedicato al gioco
- Disponibilità di mediatori linguistico culturali in azienda
- N.° terapie del dolore e palliative effettuate/N.° terapie del dolore e palliative richieste
- Standard
- Presenza nella SC di pediatria di spazio dedicato al gioco
- Presenza di mediatori linguistico culturali in azienda
- Presenza progetto “ospedale senza dolore”
- Presenza Comitato ospedale senza dolore.
- Utilizzo delle schede di rilevazione del dolore
- Strumenti di verifica
- Verifica sulla possibilità di fruizione dell’area di gioco (orari e modalità di fruizione)
- Numero di interventi richiesti dai reparti ed interventi effettuati
- Verifica delle schede di valutazione del dolore in cartella clinica
Informazione e comunicazione
-
Obiettivi
- Garantire la presenza di materiale contenente informazioni utili sulle prestazioni e servizi ospedalieri
- Garantire e sostenere la partecipazione di volontari, associazioni di cittadini, Comitato Consultivo aziendale ecc. per la formulazione di proposte, suggerimenti e pareri (ove previsto dalla normativa) su programmi aziendali
- Garantire la comunicazione delle notizie cliniche al ricoverato nel rispetto della privacy
- Indicatore
- Presenza di opuscoli informativi in tutti i reparti e nei punti di maggiore afflusso
Aggiornamento della carta dei servizi - Presenza delle informazioni sul sito web aziendale N.° accessi sito/mese
- Presenza di pareri, e documenti propositivi sulle attività aziendali di particolare interesse per i pazienti.
- Presenza di spazi/stanze dedicati per attività di accoglienza ed ascolto.
- Presenza di protocolli d’intesa con associazioni di volontariato
- 100% delle strutture in cui è affisso un poster con l’indicazione degli orari, dei giorni e del luogo in cui si possono ricevere informazioni
- Presenza di opuscoli informativi in tutti i reparti e nei punti di maggiore afflusso
- Standard
- Disponibilità degli opuscoli in tutti i reparti e nei punti di maggiore afflusso
- Aggiornamento delle informazioni pubblicate sul sito web aziendale
- Presenza e partecipazione di Associazioni/volontari/Comitato Consultivo ecc.
nella individuazione di soluzioni migliorative degli standard assistenziali/alberghieri ecc. - Presenza in tutte le strutture di ricovero del poster informativo
- Strumenti di verifica
- Controllo della presenza nei reparti della disponibilità di materiale informativo
- Controllo sul sito del numero di accessi
- Verifica della presenza del poster nelle strutture
Tempi e accessibilità
- Obiettivi
- Garantire il rilascio della copia della cartella clinica entro 15 giorni dalla richiesta
- Indicatore
- N.° giorni entro i quali viene consegnata la CC al paziente dal giorno della richiesta
- Standard
- 15 giorni lavorativi
- Strumenti di verifica
- Monitoraggio tempi di consegna
- N.° reclami per mancato rispetto dei tempi
Aspetti alberghieri e comfort
- Obiettivi
- Garantire la pulizia delle stanze di degenza almeno una volta al giorno
- Garantire la possibilità per chi segue una dieta libera, di scegliere tra due menù
- Indicatore
- Pulizia nel 100% delle stanze di degenza
- Distribuzione del menù giornaliero a tutti i pazienti che possono seguire una dieta libera
- Standard
- 100% delle stanze di degenza pulite almeno una volta al giorno
- Strumenti di verifica
- Verifiche random nelle stanze di degenza Segnalazioni e reclami
- Verifiche random Segnalazioni e reclami
Tutela ascolto e verifica
- Obiettivi
- Garantire ai cittadini che hanno presentato un esposto la risposta in un tempo non superiore a 30 giorni, salvo casi che presentano caratteristiche di complessità
- Indicatore
- Esistenza di una procedura per la gestione dei reclami
- Standard
- Risposta del 100% degli utenti che hanno presentato esposti con le modalità previste dalla procedura
- Strumenti di verifica
- Monitoraggio tempi di risposta